隨著近年來醫(yī)學影像學的發(fā)展，建設PACS系統(tǒng)以實現(xiàn)影像數(shù)字化、存儲無膠片化、管理網絡化等功能，已經成為各醫(yī)院影像學科室的共識和發(fā)展趨勢。
(一) PACS系統(tǒng)簡介：
1、 PACS系統(tǒng)采用符合國際標準的系統(tǒng)（PACS）結構、計算機技術和網絡技術，遵循IHE技術框架，以保證系統(tǒng)的先進性，顧及信息技術的發(fā)展趨勢，注重系統(tǒng)的未來擴展功能；
2、 為便于今后的管理和維護，PACS系統(tǒng)平臺采用Wintel平臺，服務器采用品牌微機服務器（HP、DELL、IBM、聯(lián)想等），按需要配置。數(shù)據(jù)庫采用SQL Server企業(yè)級大型數(shù)據(jù)庫，PACS/RIS使用同一服務器平臺和數(shù)據(jù)庫平臺，服務器具有雙機熱備及RAD功能。
3、 存儲設備選擇保證2年的在線圖像數(shù)據(jù)，同時可根據(jù)業(yè)務應用發(fā)展的情況，做出對增加在線存儲容量和離線的存儲方式和設備的建議方案，提高數(shù)據(jù)的安全性；
4、圖像質量和數(shù)據(jù)的傳輸、回放滿足以下條件：
a） 系統(tǒng)的圖像數(shù)據(jù)傳輸全面支持國際醫(yī)療影像協(xié)會的DICOM3.0標準，確保與任何支持DICOM的設備正常通訊；支持CT、MR、CR、超聲、視頻采集、X光機、心血管機、核醫(yī)學等的DICOM圖像；
b）支持核醫(yī)學、超聲、病理顯微鏡、內窺鏡、心血管機、X-光機等；
5、充分利用醫(yī)院現(xiàn)有基礎設施、設備、網絡、信息技術資源；并滿足以后再購置的影像設備隨時連接入系統(tǒng)，為用戶節(jié)約投資；
6、與醫(yī)院現(xiàn)有的信息應用系統(tǒng)的配合工作，協(xié)助醫(yī)院完成與醫(yī)院現(xiàn)有的HIS實現(xiàn)集成，并能正常運行；
7、以滿足臨床應用、教學和科研需要為第一原則，注重系統(tǒng)的可應用性；
8、采用影像壓縮技術，快速、準確、實時傳輸高質量圖像信息，保證醫(yī)生在最快時間內閱讀（保證在醫(yī)院局域網內，調用一幅病理影像的速度在5秒以內；
9、PACS系統(tǒng)的建立能真正實現(xiàn)資源共享，真正達到提高工作效率、集中管理和資源有效利用的目的；
10、PACS系統(tǒng)內的資料不得因軟件或者硬件的故障而丟失，系統(tǒng)內的資料不得在未經授權的情況下被刪除、修改和拷貝；
11、PACS系統(tǒng)采用具有容錯能力的軟件設計，具有故障對策和系統(tǒng)監(jiān)控功能，具有設置數(shù)據(jù)備份及恢復機制，系統(tǒng)故障后恢復時間應在30分鐘之內，提供故障恢復方案，可定時自動/手動進行數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、圖像數(shù)據(jù)的備份；
12、對歷史保留的膠片、外援就診的膠片等要能夠掃描存儲、傳輸、調用；使用醫(yī)用掃描儀進行掃描存儲；
13、具有完整的分級權限管理體系，系統(tǒng)管理員可對不同的人員授予不同的權限，使用者只能做已授權的操作。采用多級保護方式，并提供鑒別、授權、保密、完整性和確認等服務，以滿足醫(yī)療信息系統(tǒng)所必需的法律和保護隱私的要求；
14、支持TCP/IP等網絡協(xié)議，可以通過INTERNET、ISDN、DDN等實現(xiàn)遠程圖像數(shù)據(jù)DICOM傳輸及交換；
(二) PACS 技術與功能指標：
符合PACS/RIS系統(tǒng)的要求：
Ø 系統(tǒng)支持HL7(Health Level Seven)標準的HIS/RIS接口方式。
Ø 根據(jù)HIPPA （Health Insurance Portability and Accountability Act健康保險便利和義務法案）標準，提供對特殊病人信息的安全保密機制。
Ø PACS系統(tǒng)通過國家級軟件檢測中心檢測，并具有檢測合格報告。
Ø PACS產品通過質量體系考核證明，并提供官方證明文件。
Ø PACS產品具有醫(yī)療器械生產許可證和醫(yī)療器械注冊證。
Ø PACS軟件產品擁有中國國家版權局授予的PACS軟件著作權登記證書。
改進工作流程：
利用計算機網絡建立更合理的工作模式。利用信息化網絡建設一個協(xié)同工作的檢查工作流程。減少工作中不必要的時間消耗，更充分利用緊缺的檢查資源，提高工作效率。
信息快速調閱：
PACS建成后，改變原有查看病人歷史檢查影像時難以在庫中查找、借閱、歸還的繁瑣過程。讓醫(yī)生更方便、更愿意通過計算機網絡系統(tǒng)快速查找到某一病人相關或歷史檢查影像，或者方便找到某一病種的類似影像。
縮短檢查時間：
在網絡化工作模式下，結合集中預約、自動分診、網絡化調閱影像并診斷、診斷結果網上發(fā)布等工作環(huán)節(jié)。可以使病人能以最短的等待，最少的環(huán)節(jié)得到最快的檢查。最終挽救更多的生命與健康。
節(jié)省檢查成本：
利用廉價、大容量計算機存貯設備替代傳統(tǒng)的片庫，減少存貯空間，節(jié)省存貯成本。
減少信息差錯：
利用網絡技術，在臨床檢查申請→檢查科室確認→檢查設備執(zhí)行→結果回送臨床等各個環(huán)節(jié)將病人基本信息、檢查信息、檢查影像、檢查報告可靠綁定。最大程度保證信息傳遞的一致性。杜絕人工操作帶來的信息錯位風險。
增強診斷依據(jù)：
利用先進的PACS影像分析軟件對醫(yī)學圖像和信息進行處理、計算、分析，為肉眼主觀傳統(tǒng)影像診斷提供更多的客觀參考數(shù)據(jù)。使醫(yī)學影像診斷技術走向更深層次。
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